Příběh: Díky Kardi Ai jsem se konečně dočkal diagnózy a můžu se léčit
Fibrilace srdečních síní je závažná porucha rytmu, která je současně nejčastější poruchou srdečního rytmu v naší populaci. Její nebezpečí spočívá v tom, že může způsobit mozkovou mrtvici. Je proto klíčové fibrilaci síní co nejdřívě rozpoznat a pacienta začít léčit. Diagnostický nástroj Kardi Ai dokáže fibrilaci síní poznat skutečně rychle a zachraňuje tak životy – čerstvou zkušenost s ním má i pacient Pavel (59). Fibrilaci síní se u něj pomocí běžných metod nedařilo rozpoznat řadu let, Kardi Ai ji ale diagnostikovalo brzy a Pavel se může nyní konečně léčit.
Fibrilace síní je nejčastější poruchou srdečního rytmu a její výskyt stoupá, protože hlavními rizikovými faktory jejího vzniku jsou věk, kouření, užívání alkoholu, obezita, cukrovka, vysoký cholesterol v krvi, chlopenní vady, chronická obstrukční plicní nemoc a další „civilizační“ neduhy. Při fibrilaci síní se stěna srdečních síní nedostatečně stahuje, chaoticky se míhá, a tím se zhoršuje proudění krve v srdečních oddílech. Nejčastější komplikací fibrilace síní je cévní mozková příhoda – mrtvice. Vzniká tím, že při nepravidelném průtoku krve srdcem vznikají v srdci krevní sraženiny. Ty pak cestují tepenným řečištěm dále ze srdce – nejbližším cílem jsou krční tepny, které zásobují mozek. Pokud do nich sraženina vnikne, zastaví se průtok krve do mozku a bez včasného lékařského zásahu dochází k nezvratnému odumření mozkové tkáně. Krevním sraženinám se dá účinně předcházet užíváním léků na „ředění krve“ a takto zajištěného pacienta je možné dále cíleně léčit, aby se odstranila příčina fibrilace síní. Klíčová je tedy časná diagnostika fibrilace síní – dříve, než vznikne krevní sraženina. Fibrilace síní se může u každého pacienta projevit různými příznaky. Nejčastěji si pacienti stěžují na bušení srdce a rychlý puls. Jiní si zase všimnou nepravidelného tepu svého srdce. U některých lidí se fibrilace síní projevuje sníženou výkonností při tělesné zátěži, zadýcháváním se, nadměrným pocením nebo svíravou bolestí na hrudi. Pacienta mohou také postihnout mdloby, může trpět průjmy nebo hubnout. Někteří pacienti však nemají žádné příznaky, fibrilace síní se u nich odhalí zcela náhodou při vyšetření elektrokardiografem (EKG).
Když selhává holter EKG, pomůže Kardi Ai
EKG však v mnoha případech v diagnostice fibrilace síní selhává, protože monitoruje srdce jednorázově, po krátkou dobu v ordinaci lékaře, a když je pacient v klidu. Tzv. holter EKG si pacient může vzít i domů a mít ho na sobě déle, např. 24 nebo 48 hodin. Jeho dostupnost je ale horší – holter EKG musí předepisovat lékaři specialisté a ve spojení s vyšetřeními se na něj může čekat i několik měsíců. I když ho pacient nakonec dostane, nemá vyhráno – během následujících hodin měření totiž fibrilace síní nemusí nastat a lékař se tak o ní nedozví. Fibrilace síní totiž může probíhat formou epizod, které se stanou jednou za čas – při námaze, rozrušení, sprchování, sportu– tedy v situacích, kam se holter EKG nedá vzít. Kardi Ai je nástroj, který byl vyvinut tak, aby všechny nevýhody a omezení holter EKG obešel – jde o jednoduchý hrudní pás s malým snímačem srdeční aktivity, který je propojen s přehlednou aplikací pacienta v chytrém telefonu (a další, detailnější data, má k dispozici lékař, který je k systému přihlášen). Vtip je v tom, že desítky hodin záznamu (a tisíce zaznamenaných úderů srdce) hodnotí vytrénovaná umělá inteligence (AI), která se nikdy neunaví a která umí v záznamu označit problematická místa. Ušetří tak lékaři mnoho času. Kardi Ai si každý zájemce o vyšetření srdce může jednoduše zakoupit. Pás se dá nasadit kdykoli a kdekoli, při jakékoli činnosti – šance na záchyt fibrilace síní se tak dramaticky zvyšuje. Umělá inteligence následně pro lékaře vytvoří odbornou zprávu se všemi náležitostmi a ten pak může začít pacienta léčit – klidně i akutně, když je pacient v bezprostředním ohrožení. Nástroj Kardi Ai, vyvíjený od roku 2022, byl schopný projít náročnými certifikacemi pro zdravotnické prostředky a stal se spolehlivým nástrojem detekce fibrilace síní.
Pavel: problémy se stupňovaly, bral jsem léky na uklidnění
Pavlovi je letos 59 let a pracuje jako úředník. Rád sportuje a má normální hmotnost. První podezření, že s jeho srdcem není vše v pořádku, pojal asi před pěti lety. „Cítil jsem občasné nepravidelnosti v srdečním tepu, vyšší tepovou frekvenci a bušení srdce. Jinak jsem žádné další obtíže neměl, ale ty změny v činnosti srdce mě vždycky znervózněly,“ říká Pavel, který se jinak cítil zdráv – tedy kromě běžných potíží, které připisoval stoupajícímu věku, jako pobolívání zad a kolen nebo nižší psychická odolnost. Arytmie, zprvu pouze ojedinělé, se dostavovaly zejména po stresových situacích, po pití alkoholu a při větší fyzické zátěži, častěji ráno. „Arytmie přicházely v některých obdobích častěji, bez zřetelného důvodu, někdy se delší dobu vůbec neobjevily. Zprvu vždy během chvíle vymizely, postupem času se ale stávaly častějšími,“ popisuje záludnosti arytmií Pavel. Dodal, že výskyt nepravidelností v tepu mu potvrzoval i domácí digitální měřič krevního tlaku. „Protože se potíže začaly objevovat stále častěji, navštívil jsem asi po dvou letech kardiologa. Kardiologické vyšetření odhalilo vyšší hladinu cholesterolu v krvi, na holter EKG se však žádná arytmie potvrdit nepodařila,“ pokračuje Pavel, který se vrátil od kardiologa bez diagnózy poruchy srdečního rytmu a začal užívat léky na snížení cholesterolu v krvi. Pavlův kardiolog postupoval svědomitě a podle možností, kromě hoter EKG provedl také ultrazvuk srdce, ani tam ale nebyl zjištěn žádný problém se srdcem. „Lékaři jsem důvěřoval, moje potíže bral vážně, ale vysvětlil mi nutnost prokázání arytmie na EKG. To, že nic nenašel, mne uklidnilo, měl jsem za to, že netrpím žádným závažným kardiologickým onemocněním. Pak přišel covid-19 a čekací lhůty byly u lékařů dlouhé, kontrolu jsem proto odkládal,“ svěřuje se Pavel. Arytmie však nezmizely. „Nepravidelnosti srdečního tepu mne vždy znervóznily, v té chvíli jsem přestal cvičit nebo jsem se snažil uklidnit a pokud brzo vymizely, nevěnoval jsem tomu větší pozornost. Později, když se objevovaly častěji a měly delší trvání, pomohly mi uklidňující léky,“ říká Pavel, který dodává, že při arytmiích sice nikdy nepociťoval tělesné potíže jako slabost, bolest nebo potíže s dýcháním, ale věděl, že něco není v pořádku. Jen nevěděl co.
Kardi Ai poznalo fibrilaci síní už při druhém nasazení
„Asi před dvěma měsíci mi manželka koupila v lékárně pás Kardi Ai, o kterém se dozvěděla při své práci odborné zdravotnické redaktorky. Bylo to v době, kdy jsem měl poruchy srdečního rytmu poměrně časté. Kardi Ai jsem vnímal jako optimální příležitost, jak si situaci okamžitě a v soukromí ověřit. Kardi Ai zachytilo fibrilaci hned při druhém nasazení,“ líčí zpětně Pavel. Pás si nasazoval zejména v okamžicích, kdy vnímal nějaké nepravidelnosti srdeční činnosti. Kardi Ai je vždy potvrdil. „Byl jsem rád, že arytmie, o kterých jsem se později dozvěděl, že jsou fibrilacemi síní, byly vyhodnoceny a zaznamenány – mohl jsem se u svého kardiologa objednat a doložit něco hmatatelného, což jsem hned udělal,“ uvádí Pavel. Jeho kardiolog Kardi Ai v té době již znal. Na záznamech z Pavlovy pacientské aplikace byly doloženy četné epizody fibrilace síní. Na jejich základě kardiolog mohl nasadit léky na „zpomalení srdce“ a především léky na ředění krve, které jsou prevencí již zmíněné mozkové mrtvice. Také se mu podařilo fibrilace síní, teď již časté, zaznamenat také na EKG v ordinaci. „Věci se daly konečně do pohybu, můj kardiolog mne objednal do IKEM na výkon, kterému se říká katetrizační ablace a který je schopen fibrilaci síní i zcela odstranit,“ pochvaluje si Pavel. Kardi Ai nosí i nadále, aby měl on i jeho kardiolog přehled o činnosti srdce – měří se vždy, když cítí nepravidelnosti srdce, nebo jednou až dvakrát denně. Využití bude mít Kardi Ai i po operačním výkonu – zachytí případné nové výskyty fibrilace síní. „Od Kardi Ai jsem po detekci fibrilace vždy během několika hodin obdržel e-mail se sekvencí záznamu a sdělením, že odborník vyhodnotil záznam z přístroje na přítomnost pravděpodobných fibrilací síní. Bylo mi doporučeno, abych navštívil svého kardiologa, popř. pokud svého odborného lékaře nemám, abych telefonicky kontaktoval odborníka z týmu Kardi Ai,“ doplňuje Pavel a uzavírá: „Podle mého názoru mi Kardi Ai pomohl včas odhalit závažný zdravotní problém, který mohl být včas řešen.“
ČAKO podporuje Kardi Ai – technologii jsme testovali na sobě a osobně známe odborníky, kteří stáli za jejím vývojem. Máte o technologii zájem? Navštivte stránky Kardi Ai nebo se obraťte přímo na nás.
Foto: Pavel (59 let)